Cestari Dermatologia
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Cirurgia Dermatológica

A cirurgia dermatológica é realizada em ambiente ambulatorial ou hospitalar, sob anestesia local ou geral, dependendo do tipo de procedimento. 

O tempo de recuperação varia de acordo com o procedimento realizado, mas geralmente é rápido e permite que o paciente retorne às suas atividades habituais em poucos dias.

Os resultados da cirurgia dermatológica são geralmente definitivos e satisfatórios. As cicatrizes dos procedimentos cirúrgicos são pequenas e discretamente posicionadas, buscando minimizar o impacto estético.

• Remoção de tumores benignos e malignos da pele:

O câncer de pele é o tipo mais comum de câncer no Brasil, e a cirurgia dermatológica é fundamental para o seu tratamento. 

O dermatologista pode remover tumores benignos, como nevos, cistos, acrocórdons e lipomas, e também tumores malignos, como melanomas, carcinomas basocelulares e carcinomas espinocelulares.

• Tratamento de cicatrizes:

As cicatrizes podem ser causadas por acnes, queimaduras, cirurgias ou traumas. A cirurgia dermatológica pode melhorar a aparência das cicatrizes, tornando-as menos visíveis e mais discretas.

• Tratamento de doenças das unhas:

A cirurgia dermatológica pode ser utilizada para tratar doenças das unhas, como onicogrifose (unhas grossas e encurvadas), unha encravada e onicomicose (micose nas unhas).

• Biópsia de Lesões Cutâneas:

Biópsia é a remoção de uma pequena quantidade de tecido utilizando técnicas que preservam a lesão inteira de modo que a espessura potencial do câncer e sua margem possam ser examinadas com cuidado, o tecido removido então é enviado para exame anatomopatológico.
 

Existem diferentes tipos de biópsias que podem ser utilizados para diagnosticar um câncer de pele, e a escolha dependerá do tamanho da área afetada e sua localização no corpo.
 

As biópsias da pele são geralmente feitas com anestésico local, que é injetado na região da lesão, com uma agulha fina. O paciente provavelmente sentirá apenas uma pequena picada e um pouco de ardor quando o medicamento é injetado, mas durante o procedimento não deve sentir nenhuma dor.

• Eletrocauterização

A eletrocauterização, ou simplesmente cauterização, é um procedimento cirúrgico destrutivo usado para retirar alguns tipos de tumores benignos e alguns tipos de cânceres da pele. 


Para realizar o procedimento, primeiro limpa-se o local da excisão, depois aplica-se uma injeção local com anestésico e um vasoconstritor, para controlar possíveis sangramentos. 


Na eletrocauterização a lesão é carbonizada por eletricidade e calor. 

O material pode ser coletado e mandado para análise patológica ou não. 

Normalmente, este procedimento é usado para retirar hiperplasias sebáceas, acrocórdons e ceratoses seborreicas. 


A recuperação é rápida, normalmente o paciente retoma as suas atividades no mesmo dia, e o ferimento cicatriza em até 10 dias. 

É recomendado não expor a área ao sol por dois meses.

• Cauterização Química

 A cauterização química envolve a aplicação de uma substância cáustica sobre uma lesão, com o objetivo de removê-la. 

Após a aplicação do ácido, a lesão fica esbranquiçada e pode arder. Ao redor do local tratado a pele pode ficar vermelha. Nos dias subsequentes, a área escurece e fica enrijecida, devido à morte das células. Duas semanas após o procedimento, a lesão é eliminada. 


Normalmente, usa-se a técnica para tratar queratoses actínicas, queratoses seborreicas, verrugas virais, granuloma piogênico (área sangrante que pode surgir após um trauma ou machucado na pele ou mucosa), entre outros problemas.


O tipo de substância utilizada pode levar a um aspecto diferente, com coloração amarelada, em vez de esbranquiçada. 

A substância mais utilizada é o ácido tricloroacético, mas outros ácidos podem ser utilizados, a critério médico e de acordo com a doença em questão. 

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